职工医保和居民医保报销比例

网上科普有关“职工医保和居民医保报销比例”话题很是火热,小编也是针对职工医保和居民医保报销比例寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助...

网上科普有关“职工医保和居民医保报销比例”话题很是火热,小编也是针对职工医保和居民医保报销比例寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。

职工医保和居民医保报销比例大概差15%——20%,城乡居民医保报销比例大约是从50%开始起始报销,而城镇职工医保报销比例,大约是从70%开始起始报销。那么作为个人来讲,也只能够选择参保其中之一。要么参加城乡居民养老保险,要么参加城镇职工养老保险。两种医保,是不可以重复参保的,因为就算是重复参保,两种医保都参保是没有任何意义的,因为是享受不到双份的医保报销待遇。

一、职工医保报销比例

1、住院报销

在职员工:医疗费用在1300元-3万元(包括3万元)之间的,报销比例为85%;医疗费用在3万元-4万元(包括4万元)之间的,报销比例为90%;医疗费用在4万元-10万元(包括10万元)之间的,报销比例为95%;医疗费用在10万元-30万元(包括30万元)之间的,报销比例为85%,住院报销的起付线为1300元。

退休人员:医疗费用在1300元-3万元(包括3万元)之间的,报销比例为91%;医疗费用在3万元-4万元(包括4万元)之间的,报销比例为94%;医疗费用在4万元-10万元(包括10万元)之间的,报销比例为97%;医疗费用在10万元-30万元(包括30万元)之间的,报销比例为90%,住院报销的起付线为1300元。

请点击输入描述(最多18字)

如果属于同一医保统筹区,一般不会出现可以同时参加“居民医保”和“职工医保”的情况。在同一统筹区内,只有注销居民医保才能缴纳职工医保。

在没有工作时,大多数人都会参加居民医保,享受看病就医的医保待遇。但是找到工作后,用人单位就要为职工缴纳社会保险,其中就包含了职工医疗保险。因为职工医保和居民医保是由当地医保部分负责管理的,所以只要属于统一统筹区,参保缴费的记录便会存在系统内。

情况二:不属于同一个医保统筹区

如果不属于同一医保统筹区,比如跨地市参保缴费或是跨省参保缴费,很可能参保信息就不在同一系统内,难以查出重复参保的情况。

重复参保,看病就医时只能选择一种医疗保险享受医保待遇。由于职工医保的缴费标准比较高,看病就医时能享受的待遇保障要比居民医保好一些,所以大多数人都会选择职工医保来进行医保报销。在这种情况下,正确的做法是:将医保关系从居民医保转为职工医保。

参保人员跨统筹地区流动,不得重复参保和重复享受待遇,需按规定办理基本医疗保险关系转移接续。有单位的职工医保参保人员可由单位为其申请办理,灵活就业人员及居民等参保人员由个人申请办理。

既然都缴纳了,可以同时保留两种医疗保险吗?同时保留也是可以的,但没有实际的使用价值。因为生病住院时,只能选择一种医疗保险来作为报销医疗费用。在选择时,肯定要选择报销比例更高的职工医疗保险来报销。由于现在报销都是采取在医院实时结算,按照天数来计算,所以在实时结算时,如果报销了职工医疗保险,那么城镇居民医疗保险是没有报销渠道的,根本无法进行报销。

今年既买了城镇居民医疗保险,又买了职工医保的,属于重复参保,重复参保的不能重复享受医疗报销待遇,所以最好将城镇居民医疗保险作退保处理,保留职工医疗保险是最佳的选择。

重复参保申请办理退保步骤:必须参保人自己带上有关退保材料,例如身份证件,社保卡,前去退保所属的本地社组织申请办理退保的业务流程窗口,向工作员递交退保材料,立即申请就可以。

但是要注意的是:一般办理社保办理机构会对于递交完成审批,审批材料的真实有效性及其是不是齐全,在没有其他现象的条件下,能够当场申请办理退款办理手续的。

法律依据:

中华人民共和国社会保险法第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

关于“职工医保和居民医保报销比例”这个话题的介绍,今天小编就给大家分享完了,如果对你有所帮助请保持对本站的关注!

本文来自作者[骑建立]投稿,不代表创健号立场,如若转载,请注明出处:https://www.chuangjian-nb.com/cshi/202505-12850.html

(202)

文章推荐

  • 实测教程“小闲宜宾麻将有什么规律(云南移动)

    网上科普有关“小闲宜宾麻将有什么规律”话题很是火热,小编也是针对小闲宜宾麻将有什么规律寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。  您好,小闲宜宾麻将有什么规律这款游戏可以开挂的,确实是有挂的,通过微信【游戏】很多玩家在这款游戏中打牌都会发现很多

    2025年03月05日
    64
  • 企业如何申请稳岗补贴

    网上科普有关“企业如何申请稳岗补贴”话题很是火热,小编也是针对企业如何申请稳岗补贴寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。1.在企业参保地就业部门申报。2.参保地就业部门受理。3.企业通过稳岗补贴网上平台自行填报困难企业有关信息。4.同级就业部门初审。

    2025年03月25日
    189
  • 疫情比较严重的地方(疫情比较严重的地区)

    中国疫情严重的七个城市1、中国疫情严重的七个城市包括武汉、上海、广州、深圳、北京、重庆和成都。这些城市在过去的一段时间内,由于各种原因,疫情形势较为严峻。武汉作为疫情最初爆发的城市,受到了广泛的关注。在初期,武汉的疫情形势异常严峻,但随着全国上下的共同努力和有效防控措施的实施,疫情逐渐得到了控制。

    2025年03月21日
    54
  • 3分钟学会“微信决胜麻将开挂下载(其实确实有挂)

    3分钟学会“微信决胜麻将开挂下载网上科普有关“3分钟学会“微信决胜麻将开挂下载”话题很是火热,小编也是针对3分钟学会“微信决胜麻将开挂下载寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。  您好,3分钟学会“微信决胜麻将开挂下载这款游戏可以开挂

    2025年03月26日
    34
  • 3分钟学会“众友麻将开挂在哪里买(开挂神器怎么用)

    网上科普有关“众友麻将开挂在哪里买”话题很是火热,小编也是针对同城衡阳字牌作弊开挂的方法寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。  您好,众友麻将开挂在哪里买这款游戏可以开挂的,确实是有挂的,通过微信【游戏】很多玩家在这款游戏中打牌都会发现

    2025年04月03日
    36
  • 3分钟学会“玩呗跑得快挂下载安装(开挂神器怎么用)

    网上科普有关“玩呗跑得快挂下载安装”话题很是火热,小编也是针对同城衡阳字牌作弊开挂的方法寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。  您好,玩呗跑得快挂下载安装这款游戏可以开挂的,确实是有挂的,通过微信【游戏】很多玩家在这款游戏中打牌都会发现

    2025年04月04日
    39
  • 教程辅助!酷玩部落到底有没有挂(详细真的有挂)

    酷玩部落到底有没有挂网上科普有关“酷玩部落到底有没有挂”话题很是火热,小编也是针对酷玩部落到底有没有挂寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。  您好,酷玩部落到底有没有挂这款游戏可以开挂的,确实是有挂的,通过微信【】很多玩家在这款游戏

    2025年04月18日
    29
  • 实测教程“小程序雀神广东麻将开挂方法”(其实是有挂)

    小程序雀神广东麻将开挂方法网上科普有关“小程序雀神广东麻将开挂方法”话题很是火热,小编也是针对小程序雀神广东麻将开挂方法寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。  您好,小程序雀神广东麻将开挂方法这款游戏可以开挂的,确实是有挂的,通过微

    2025年04月19日
    24
  • 实测教程“新九游斗牛真的有挂吗开挂(透视挂真的假的)

    新九游斗牛真的有挂吗开挂网上科普有关“新九游斗牛真的有挂吗开挂”话题很是火热,小编也是针对新九游斗牛真的有挂吗开挂寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。  您好,新九游斗牛真的有挂吗开挂这款游戏可以开挂的,确实是有挂的,通过微信【】很

    2025年04月20日
    32
  • 三分钟普及“手机13水怎么控制输赢”其实确实有挂

    手机13水怎么控制输赢网上科普有关“手机13水怎么控制输赢”话题很是火热,小编也是针对手机13水怎么控制输赢寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。  您好,手机13水怎么控制输赢这款游戏可以开挂的,确实是有挂的,通过微信【】很多玩家在

    2025年04月25日
    24

发表回复

本站作者后才能评论

评论列表(4条)

  • 骑建立
    骑建立 2025年05月04日

    我是创健号的签约作者“骑建立”!

  • 骑建立
    骑建立 2025年05月04日

    希望本篇文章《职工医保和居民医保报销比例》能对你有所帮助!

  • 骑建立
    骑建立 2025年05月04日

    本站[创健号]内容主要涵盖:国足,欧洲杯,世界杯,篮球,欧冠,亚冠,英超,足球,综合体育

  • 骑建立
    骑建立 2025年05月04日

    本文概览:网上科普有关“职工医保和居民医保报销比例”话题很是火热,小编也是针对职工医保和居民医保报销比例寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助...